消化器内科

ご挨拶

消化器内科では、肝臓領域、消化管領域、胆膵領域の悪性疾患から良性疾患まで、また急性疾患から慢性疾患まで幅広く診療を⾏っております。⽇本消化器病学会、⽇本肝臓学会、⽇本消化器内視鏡学会の認定施設であり、各種の診療ガイドラインを基軸に、外科・放射線科と密に連携しながら診断・治療を⾏っております。

消化器内科は扱う臓器・疾患が多岐にわたるため、⾮常に多忙な診療科ですが、内視鏡や超⾳波等を⽤いた検査・治療⼿技が多く、⼿技が上達して⾏く充実感は⼤きなものがあります。当院は⼈⼝50万⼈の東⼤阪市において唯⼀の500床以上の中核病院であるため、多彩な症例を数多く経験でき、臨床の最前線を学びたい⽅には是⾮とも当院での研修をお勧めします。

部長⼩林 ⼀三

研修の特徴

当院は厚⽣労働省指定のがん診療拠点病院であるため、当科としては特に消化管(⾷道・胃・⼤腸)の早期癌に対する内視鏡治療(粘膜下層剥離術(ESD)・粘膜切除術(EMR))、肝細胞癌に対するラジオ波治療(RFA)、動脈化学塞栓療法(TACE)、および⼿術不能進⾏癌に対する化学療法に⼒を⼊れております。治療の適応については、消化器外科、放射線科と常時相談しながら、決定しております。消化管ステントや胆道ステント留置も数多く施⾏しております。

地域医療⽀援病院にも指定されており、救急⾞・救急患者の受け⼊れに⼒を⼊れています。急性閉塞性化膿性胆管炎や出⾎性胃・⼗⼆指腸潰瘍、静脈瘤破裂等の緊急疾患を積極的に受け⼊れ、ドレナージ術や内視鏡的⽌⾎処置等の緊急内視鏡も連⽇のように施⾏しております。

それ以外にも、C型慢性肝炎の経⼝DAA製剤治療、B型慢性肝炎の核酸アナログ製剤治療、年々増加しているIBDの治療も積極的に⾏っております。

病院によっては肝疾患と消化管疾患に分かれているところもありますが、当院では消化器のgeneralistを育成する⽬的で、区別なく全ての領域の⼗分な研修をしていただきます。

概要・実績

在職医師

院⻑ 辻井 正彦 -⽇本消化器病学会 専⾨医
-日本消化器内視鏡学会 専門医・指導医
-⽇本肝臓学会 専⾨医
-日本内科学会 認定医
-⽇本消化管学会 専⾨医
部長 ⼩林 ⼀三 -⽇本内科学会 認定医・指導医
-⽇本消化器病学会 専⾨医・指導医
-⽇本消化器内視鏡学会 専⾨医・指導医
-⽇本肝臓学会 専⾨医・指導医
-⽇本医師会 認定産業医
-⽇本消化器病学会 評議員・近畿⽀部評議員
-⽇本消化器内視鏡学会 近畿⽀部評議員
副部長 ⾚松 晴樹 -⽇本内科学会 認定医・指導医
-⽇本消化器病学会 専⾨医・指導医
-⽇本消化器内視鏡学会 専⾨医・指導医
-⽇本肝臓学会 専⾨医
-⽇本医師会 認定産業医
-⽇本ヘリコバクター学会 H.pylori(ピロリ菌)感染症認定医
副部長 名和 誉敏 -日本内科学会 認定医
-日本消化器病学会 専門医
-日本消化器内視鏡学会 専門医
-日本肝臓病学会 専門医
-日本肝臓学会 暫定指導医
-日本内科学会 総合内科専門医
-日本消化器病学会 近畿支部評議員
-日本肝臓学会 西部会評議員
主任医⻑ 上ノ⼭ 直⼈ -⽇本内科学会 認定医
-⽇本消化器病学会 専⾨医
-⽇本消化器内視鏡学会 専⾨医・指導医
-⽇本肝臓学会 専⾨医
主任医⻑ 藤永 哲治 -⽇本内科学会 認定医・指導医
-⽇本消化器病学会 専⾨医
主任医⻑ 瀧川 貴⽣ -⽇本内科学会 認定医
-⽇本消化器病学会 専⾨医
-⽇本肝臓学会 専⾨医
-⽇本消化器内視鏡学会 専⾨医
主任医長 村⽥ 淳 -⽇本内科学会 認定医・指導医
-⽇本消化器病学会 専⾨医
-⽇本消化器内視鏡学会 専⾨医
主任医長 加藤 幹那 -⽇本内科学会 認定医
-⽇本消化器病学会 専⾨医
-⽇本消化器内視鏡学会 専⾨医
-⽇本がん治療認定医機構 認定医
専攻医 石田 智憲
専攻医 髙橋 遼
専攻医 城野 碧

症例数

病床数 53床
年間新⼊院患者数 1740人
上部消化管内視鏡件数 3961件
⼤腸内視鏡件数 2162件
ERCP 450件(内ESD 103件(⾷道12件、胃59件、⼤腸32件)⼤腸ポリペク・EMR 366件)
消化管⽌⾎術 166件
RFA・PEIT 67件
TACE 61件

(2019年実績)

学会・研究発表

学会
  • - 交通外傷により偶然発⾒された後腹膜脱分化型脂肪⾁腫の1例 ⽇本消化器病学会近畿⽀部 第108回例会
  • - EUS-FNABで診断した壁外発育型グロムス腫瘍の⼀例 第100回⽇本消化器内視鏡学会 近畿⽀部例会
  • - ⼗⼆指腸・⼩腸多発GISTと⼗⼆指腸NETを合併したvon Recklinghausen病の1例 ⽇本内科学会近畿⽀部主催 第221回近畿地⽅会
  • - 重症急性膵炎後の膵被包化壊死(WON)が⾃然破裂した⼀例 ⽇本消化器病学会近畿⽀部 第109回例会
  • - GEM+nab-Pacrotaxel療法開始時における切除不能膵癌の予後因⼦に関する検討 JDDW2018神⼾ 第60回⽇本消化器病学会⼤会

(2018年実績)

研究発表
  • - 当院における炎症性腸疾患診療の現況 ⼋尾市薬剤師会学術講演会
  • - Collagenous colitis について 中河内消化器病フォーラム
  • - 当院の肝細胞癌に対するソラフェニブ治療の現状と取組み 中河内肝癌治療勉強会
  • - B型・C型肝炎UP DATE 布施薬剤師会6⽉度研修会
  • - 当院におけるERCPの現状とドレナージの⼯夫について 東⼤阪医療連携スクラム会
  • - コンベックス型EUSの有⽤性と、当院でのEUS-FNAの診療実績について 東⼤阪医療連携スクラム会
  • - 当科での切除不能進⾏膵癌に対する化学療法の実績と、予後因⼦に関する検討 東⼤阪医療連携スクラム会
  • - 第7回集中医学講義 ⽇本消化器内視鏡学会技師会

(2018年実績)