脳神経外科
ご挨拶
⾼齢化社会において、そのADLやQOLに⼤きく関わる脳疾患診療に対し、我々脳神経外科医はきわめて多くの部分を担っています。現在脳神経外科の領域は様々に細分化され、脳⾎管障害に対する⾎管内治療専⾨医や脊椎・精髄疾患に対する脊椎専⾨医、てんかんやパーキンソン病などの機能的疾患に対する機能外科専⾨医、⼩児脳腫瘍や奇形疾患に対する⼩児脳神経外科専⾨医、脳腫瘍に対する神経内視鏡専⾨医や覚醒下⼿術専⾨医といった様々なsubspecialityが存在し、専⾨性の⾼い医療を⾏っていますが、その前段階として脳神経外科医として必須の知識と技量を⾝につける修練を積み、脳神経外科専⾨医を取得することが必要です。困難に⽴ち向かう強いspiritを培いながら、脳神経外科医としての第⼀歩である脳神経外科専⾨医を⽬指す若い諸君を、我々は全⼒で応援していきます。
部長藤本 京利
研修の特徴
当院は⽇本脳神経外科学会プログラム基幹施設である奈良県⽴医科⼤学脳神経外科の連携施設であり⽇本脳神経外科学会専⾨医訓練施設および⽇本脳卒中学会認定研修教育病院です。当院では脳腫瘍の専⾨治療（内視鏡的外科治療を含む）、脳卒中の急性期治療や脳⾎管障害の予防治療（直達⼿術、⾎管内内⼿術、t-PAを⽤いた超急性期内科的治療を含む）、脊椎・脊髄治療、機能的外科治療、頭部外傷治療（中河内救命センターと連携）など、多岐にわたる脳疾患の診断・治療を⾏っています。従って、脳神経外科専⾨医に必要な症例の多くに関し、診断から治療まで経験することが可能です。⼩児脳疾患やてんかん・パーキンソン病などの特殊疾患に関しては基幹施設である奈良県⽴医科⼤学脳神経外科と連携し研修することが可能なシステムになっています。当院には、脳卒中の外科技術指導医や脳⾎管内治療専⾨医が常勤しており、外科的および⾎管内治療の修練が可能であり、また⼤学と連携し神経内視鏡専⾨医や脊椎外科専⾨医が来院し専⾨治療を⾏うので、それらの専⾨治療にも参加可能です。脳神経外科専⾨医取得後のsubspecialityの選択に関しても、実際の専⾨医と相談することが可能な環境になっています。
概要・実績
在職医師
| 部長 藤本 京利 |
-日本脳神経外科学会認定 脳神経外科専門医・指導医 -日本脳卒中学会認定 脳卒中専門医・指導医 -日本脳卒中の外科学会認定 技術指導医 -専門分野：脳血管障害、脳腫瘍の外科治療 |
|---|---|
| 副部長 木村 新 |
-日本脳神経外科学会認定 脳神経外科専門医・指導医 -日本脳卒中学会認定 脳卒中専門医・指導医 -日本脳神経血管内治療学会認定 脳血管内治療専門医 -専門分野：脳神経外科疾患一般 -特に脳神経血管内治療 |
| 副部長 高村 慶旭 |
-日本脳神経外科学会認定 脳神経外科専門医 -日本脳卒中学会認定 脳卒中専門医 -日本脳卒中の外科学会認定 技術指導医 -日本臨床神経生理学会認定 認定医（術中脳脊髄モニタリング分野） |
| 専攻医 德田 憲晃 |
症例数
| 脳腫瘍⼿術 | 31例 （内神経内視鏡⼿術5例） |
|---|---|
| 脳動脈瘤⼿術 | 開頭直達⼿術 31例 ⾎管内⼿術 9例 |
| ⾎⾏再建⼿術 | バイパス術 13例 CEA 3例 |
| 脳内出⾎（開頭⼿術） | 18例 |
| 頭部外傷⼿術 | 開頭⼿術 37例 穿頭⼿術（慢性硬膜下⾎腫） 70例 |
| ⽔頭症⼿術（内視鏡⼿術を含む） | 23例 |
| 脳動静脈奇形 | 開頭⼿術 1例 ⾎管内⼿術 4例 |
| 閉塞性⾎管障害⾎管内⼿術 | CAS 21例 機械的⾎栓回収術 11例 そのほか ３例 |
| 腫瘍塞栓術 | 3例 |
学会・論文発表
学会
- - 藤本京利，⽊村新，茶⾕めぐみ，速⽔宏達，中島司 脊椎疾患を原因とする⾼齢者脳梗塞の1例 STROKE2019(2019年3⽉23⽇）
- - 岸⽂久，中川⼀郎，速⽔宏達，茶⾕めぐみ，⽊村新，藤本京利，中瀬裕之 機械的⾎栓回収術の予後予測に対する relative DWI signal intensity(DWI-rSI)の有⽤性 STROKE2019(2019年3⽉21⽇）
- - ⽊村新，藤本京利，茶⾕めぐみ，速⽔宏達，中島司 頚部放射線治療後の頚動脈狭窄症におけるCASの検討 STROKE2019(2019年3⽉21⽇）
- - 中島司，藤本京利，⽊村新，茶⾕めぐみ，速⽔宏達 脳出⾎後の続発性⽔頭症の危険因⼦ STROKE2019(2019年3⽉21⽇）
- - 藤本京利，⽊村新，茶⾕めぐみ，速⽔宏達，中島司 ⼼臓弁膜置換術後の⾼齢者⾮典型的頭蓋内出⾎の2例 第32回⽇本⽼年脳神経外科学会(2019年3⽉29⽇）
- - 岸⽂久，速⽔宏達，茶⾕めぐみ，⽊村新，⾈久保岳央，奥⽥和功，塩野 茂，藤本京利 外傷性頭蓋内出⾎に対するSpectral Detector CTの使⽤経験〜⾎管外漏出の評価にあける有⽤性〜 第42回⽇本脳神経外傷学会(2019年3⽉8⽇、9⽇）
- - 藤本京利，⽊村新，茶⾕めぐみ，宮座静⾹，中島司 摘出術後に脳⾎管攣縮による脳梗塞を⽣じた頭蓋咽頭腫の1例 第24回⽇本脳腫瘍の外科学会(2019年9⽉13⽇、14⽇）
- - 茶⾕めぐみ，中島司，宮座静⾹，⽊村新，藤本京利 造影される要胞壁を伴った⼩脳⾎管芽腫の 例 第24回⽇本脳腫瘍の外科学会(2019年9⽉13⽇、14⽇）
- - 藤本京利，⽊村新，茶⾕めぐみ，宮座静⾹，中島司 感染性⼼内膜炎に伴う脳卒中第78回 ⽇本脳神経外科学会総会(2019年10⽉9⽇）
- - ⽊村新，藤本京利，茶⾕めぐみ，宮座静⾹，中島司 頚部放射線治療後の頚動脈狭窄症におけるCASの留意点 第78回 ⽇本脳神経外科学会総会(2019年10⽉9⽇）
- - 宮座静⾹，藤本京利，⽊村新，茶⾕めぐみ，中島司 脳卒中ホットラインで搬送された Stanford A 型急性⼤動脈解離症例の検討 第 78 回 ⽇本脳神経外科学会総会(2019年10⽉9⽇）
- - 中島司，藤本京利，⽊村新，茶⾕めぐみ，宮座静⾹ 脳出⾎後の続発性⽔頭症の危険因⼦ 第 78 回 ⽇本脳神経外科学会総会(2019年10⽉9⽇）
- - ⽊村新，茶⾕めぐみ，宮座静⾹，中島司，藤本京利 形成異常を有する頚部内頚動脈狭窄に対して CAS を施⾏した 1 例 第 35 回⽇本脳神経⾎管内治療学会学術総会(2019年11⽉22⽇）
- - 茶⾕めぐみ，中島司，宮座静⾹，⽊村新，藤本京利 当院における CAS 後の plaque protrusion の検討 第 35 回⽇本脳神経⾎管内治療学会学術総会(2019年11⽉21⽇）
- - 茶⾕めぐみ，中島司，宮座静⾹，⽊村新，藤本京利 三叉神経鞘腫術後 malignant peripheral nerve sheath tumor (MPNST)を⽣じた⼀例 第 37 回⽇本脳腫瘍学会(2019年12⽉1⽇）
論文発表
- - 岸⽂久，藤本京利，速⽔宏達，茶⾕めぐみ，⽊村新，奥⽥和功，塩野茂 外傷性頭蓋内出⾎の⾎腫増⼤に対する来院時造影CTの有⽤性 Neurosurgical Emergency(2019年24巻1号p.20-27 ）
- - Hiroshi Yokota, Hiroshi Noguchi, Kazuhiro Yokoyama EpidermoidCyst with Torclilar Herophili Obstruction and Unusual Venous Drainage World Neurosrg. (2019) 128: 14-17